熟女阿高潮一区二区-国产精品xxx视频-国产av综合一区二区三区最新-欧美日韩国产免费不卡视频-国产精品久久久久成人999-国语对白 国产精品-精品国产乱码久久久久久蜜桃网站-91成人国产一区二区-国产超碰91人人做人人爱,天天射夜夜操天天干,蜜臀91精品国产高清在线,99热精品综合在线

動(dòng)態(tài)血壓的特點(diǎn)及理想的血壓控制

更新時(shí)間:2020-08-12      點(diǎn)擊次數(shù):2470

 動(dòng)態(tài)血壓與偶測(cè)血壓相比有如下優(yōu)點(diǎn):

(1)去除了偶測(cè)血壓的偶然性,避免了情緒、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、吸煙、飲酒等因素影響血壓,較為客觀真實(shí)地反映血壓情況。
(2)動(dòng)態(tài)血壓可獲知更多的血壓數(shù)據(jù),能實(shí)際反映血壓在全天內(nèi)的變化規(guī)律。
(3)對(duì)早期無(wú)癥狀的輕高血壓或臨界高血壓患者,提高了檢出率并可得到及時(shí)治療。
(4)動(dòng)態(tài)血壓可指導(dǎo)藥物治療。在許多情況下可用來(lái)測(cè)定藥物治療效果,幫助選擇藥物,調(diào)整劑量與給藥時(shí)間。
(5)判斷高血壓病人有無(wú)靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。有心肌肥厚、眼底動(dòng)態(tài)血管病變或腎功能改變的高血壓病人,其日夜之間的差值較小。
(6)預(yù)測(cè)*內(nèi)心腦血管疾病突然發(fā)作的時(shí)間。在凌晨血壓突然升高時(shí),*易發(fā)生心腦血管疾病。
(7)動(dòng)態(tài)血壓對(duì)判斷預(yù)后有重要意義。與常規(guī)血壓相比,24小時(shí)血壓高者其病死率及*次心血管病發(fā)病率,均高于24小時(shí)血壓偏低者。特別是50歲以下,舒張壓<16.0kPa(105mmHg ),而以往無(wú)心血管病發(fā)作者,測(cè)量動(dòng)態(tài)血壓更有意義,可指導(dǎo)用藥,預(yù)測(cè)心血管病發(fā)作。


理想的血壓控制
理想的血壓控制應(yīng)該包括整個(gè)24小時(shí)內(nèi)的血壓,動(dòng)態(tài)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè),因?yàn)闊o(wú)“白大衣高血壓 ”和安慰劑反應(yīng),可正確地評(píng)價(jià)治療過(guò)程中休息與活動(dòng)狀態(tài)下及晝夜節(jié)律以及藥物作用的持續(xù)時(shí)間,可以根據(jù)血壓高峰與低谷時(shí)間,選擇作用長(zhǎng)短不一的降壓藥物,更有效地控制血壓,減少藥物的不良反應(yīng)。Schmieder等比較了可樂(lè)寧、心得平、尼群地平及依那普利的降壓作用,發(fā)現(xiàn)它們降低偶測(cè)血壓的效應(yīng)是相同的,但可樂(lè)寧和依那普利降低平均動(dòng)態(tài)血壓作用卻小于心得平和尼群地平,后兩者的抗高血壓的作用實(shí)際上是優(yōu)于前兩者的,有學(xué)者發(fā)現(xiàn)柳胺芐心定和雙氫克尿噻,一日二次,都能有效的控制偶測(cè)血壓和24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓值,但前者較后者能更有效地降低清晨4時(shí)12時(shí)期間的血壓上升速率以及該期間的平均血壓。

血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)
編輯
許多血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)包括收縮壓、舒張壓和心率以及心血管事件的發(fā)生如心肌梗塞、心源性猝死、腦卒中等都有明顯而相似的晝夜變化規(guī)律,如在清晨期間,前者的許多指標(biāo)開(kāi)始迅速上升接近峰值,而后者的意外事件發(fā)生率也是*之中*的,兩者之間似乎是由于神經(jīng)體液因素或血液凝固系統(tǒng)等介導(dǎo)的,這就要求臨床使用的任何抗高血壓藥物應(yīng)該提供全天的降壓保護(hù)作用;尤其是在清晨,而不是降低某個(gè)時(shí)刻的偶測(cè)血壓或24小時(shí)內(nèi)的平均動(dòng)態(tài)血壓值。

動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量
動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量還為非藥物降壓措施的療效判斷提供了有效的手段。Scherrer等通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓的測(cè)量證明減輕體重確實(shí)能降低肥胖高血壓病人的血壓。Montfans等發(fā)現(xiàn)松弛療法、瑜伽功、應(yīng)激控制等行為療法不能降低高血壓病人24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓值。
總之,隨著動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量方法的應(yīng)用,使人們對(duì)血壓的易變性、環(huán)境刺激對(duì)血壓的影響、在診所測(cè)得血壓值相近人群中區(qū)別高危和低危病人以及降壓治療效果的觀察方面提高了認(rèn)識(shí),為高血壓病的臨床與流行病學(xué)研究提供了新的途徑。但動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)技術(shù)本身還有不少局限性,仍不是嚴(yán)格意義上的動(dòng)態(tài)檢測(cè),動(dòng)態(tài)血壓值尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),且檢查費(fèi)價(jià)格較貴,因此若在臨床上廣泛使用這項(xiàng)檢查方法仍需積累更多的經(jīng)驗(yàn)。

資料佐證
有資料提示動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)反映的血壓水平、晝夜節(jié)律與心、腦、腎靶器官損害程度之間有較好的相關(guān)性,Perloff等隨訪了1076例高血壓病人,平均為5年,發(fā)現(xiàn)平均晝夜動(dòng)態(tài)血壓低于偶測(cè)血壓者的心血管并發(fā)癥的發(fā)生率低,全天平均動(dòng)態(tài)血壓高于預(yù)測(cè)者的致死性和非致死性心血管事件,顯著高于24小時(shí)平均動(dòng)態(tài)血壓低于預(yù)測(cè)值者,說(shuō)明動(dòng)態(tài)血壓值對(duì)于高血壓病的臨床后果是個(gè)重要的決定因素。另外有學(xué)者發(fā)現(xiàn)高血壓病人的動(dòng)態(tài)血壓與左室肥厚相關(guān)程度明顯且大于偶測(cè)血壓,日均動(dòng)態(tài)血壓高者的左心室肥厚重量指數(shù)明顯大于日均動(dòng)態(tài)血壓低者的心室重量指數(shù)。夜間的平均動(dòng)態(tài)血壓與左心室重量指數(shù),左室后壁厚度和室間隔厚度較日均動(dòng)態(tài)血壓值有更高的相關(guān)性,說(shuō)明24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓較偶測(cè)血壓能更地預(yù)報(bào)左室肥厚的發(fā)生。血壓的晝夜節(jié)律作為左室肥厚的預(yù)測(cè)因子,在預(yù)測(cè)高血壓并發(fā)病的發(fā)生和死亡方面也是一個(gè)獨(dú)立的重要因素。
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)血壓有規(guī)律地變化著。血壓的這種規(guī)律性變化即晝夜節(jié)律的特征是白晝血壓升高,夜晚血壓下降,有資料提示較高的夜間血壓值是預(yù)后不良的征兆。

 

 

版權(quán)所有©2026 北京東方圓通科技發(fā)展有限公司    備案號(hào):京ICP備09029525號(hào)-6    sitemap.xml    管理登陸    技術(shù)支持:化工儀器網(wǎng)    京公網(wǎng)安備 11011402010571號(hào)
jizzjizz亚洲人-女同事少妇好紧-廖承宇国产精品-欧美情色-第1页-91porn | 黄色TV-10款成品短视频app下载安装-在线播放人妻秘书被上司干-大地资源三中文免费第三页 | 香蕉人妻av久久久久天天-手机在线看片 精品亚洲AV高清一区二区三河南-好色女人久久久-东北熟妇自慰流白浆 | 日本人aiav-天美传媒自制剧免费下载-四虎成人影音-熟女人妻性爱 长篇H版少妇沉沦交换-女同互磨ⅤideoHD-国产无码免费在线-密桃AV | 小伙操熟妇-日韩8x8x网站-4438xxxxxAV-www.最新地址伊人 | 亚洲爆乳无码一区二区三区-Chinese国产av-国产农村少妇性事-曰本毛茸茸性生话 | 一本加勒比HEZYO波多野结衣-完美身材国产欧美日韩-96欧美激情一区二区A片成人-天天舔狠狠爱 | 中文字幕22页-日本老女人性爱-国产成人无线视频不卡二-伊人影院95 | 伊人久久大香蕉av在线-大乳奶汁无码A片免费看-丰满富婆一级A片外国电影-4k电影完整版在线观看 国产精品久久免费视频 | 性少妇搡B B-北条麻妃诱惑女教师-依依成人综合网-pp视频高清在线观看 | 国产美女被干-开心好色网-复古老片激情videoHD-久久精品国产99久久六动漫 | gogogo高清免费完整版中文-baomaav 久久99精品久久不卡-气质美女茄子自藯-国产美女在线免费观看全集漫画 | 欧美日韩老师-无码又色又大又长-北条麻妃38p-999热wwwwpppp... | 成人精品自拍偷拍-女人阴蒂被舔全过程a片免费-97国产综合色产在线视频 -中文字幕-第1页 - 色屁屁影院 - x300x.com | 羞羞动漫成人a片在线观看-高清不卡完整在线观看,美国猛男做爱视频在线观看,91.n女免费在线破处,无水印-69A片-性摔跤xXx69性欧 | 无码大奶子-91本色-中文字幕151页-中国黄片H D | 青青影院男插女-北条麻妃69Xx-狼人伊人婷婷草-男人女人真曰批A片 | 中国美女处内谢-大陆欧美日韩-沟厕精品清晰女厕正面-成年免费在线视频 乳欲人妻奶水 | DVD完整版观看 亚洲麻豆-国产cosplay资源网站在线-精品久久偷拍-日本人妻推油 | 搞av高清在线-伊人网在线-我们最主流的亚洲黄色视频网站为脱颖而出汇集了强大的91av在线播放观看国产-jizzjizzjizzjizz日本人 | 九色蝌蚪黄网-久操视屏-校园教师叉逼视频流白浆-擦B老熟女AV | 熟女人妻精品猛烈进入-三级电影网站多少-亚洲第一色日韩激情在线-四虎884a | 澳门牛牛一区伊人-国产一区在线播放-日韩无码黄片-欧美性史久久激情一级片 | 老熟女一级片-风间由美丝袜老师系列-超级淫荡视频-国产按摩福利片在线观看 | 偷拍 的搜索结果 - 91n-avchinese-东北女人999精品-又大又粗又黄又爽孕妇 | 大香蕉理伦电影成人-美女裸体国产极品毛片-欧美 日本 国产在线观看-jiZZjiZZ黄大片 | 丰满人妻满脸潮红-91Porn-射丝袜怡红院-国产探花系列ThePorn-美女搡BBB又爽又猛又黄www | —本道A片-白虎女大学生被c的视频-在线观看国产免费网站av-海角社区真实偷伦 | 艹中国美女-午夜探花约气质美女-[3D]同人精品动漫一区-www。色小姐。com | 久久精品a亚洲国产v高清不卡-国产第一福利 久久99在线视频-日韩女同av-久久久久精品一本 | 国产又粗又爽美女全裸视频-亚洲乱码av中文一区二区-国产美女扣逼-fisting日本 | 麻豆av新婚之夜被迷-女人自卫慰流水视频-无套进入无套内谢-嗯~公啊~嗯~挺进啊~A片视频 | 99热在线精品观看-caoporn伊人-欧美sss在线视频-Chinese精品自拍HD | 97Se黄-亚洲av无码国产精品麻豆天美-午夜免费无码福利视频-一级片巨根在线观看 | 偷拍精品无码-草草色情-波多野结衣女教师美脚-宅男视频深夜在线 蓝阿姨一区二区三区-偷拍与自拍网-偷拍偷拍视频久久久-客厅用巨龙征服丝袜人妻 | 一个色综av-中国国产精品动漫性爱网-欧美96在线 | 欧-亚洲中文精品人人永久免费 | 大桥未久强制中出4-国产片侵犯亲女91-涩涩视屏-娇妻互换男人猛烈进入 免费妞干网 | 最新国产成人无码精品久久久-粉嫩av懂色av蜜臀av分享-无码流出 的搜索结果 - 91n-国产一级片国产特级片 | 看看农村老逼偷拍-专约老熟女丰满探花-百合依人网-免费va不卡国产高清大片在线 | 毛片基地人与兽-色人阁91-17c..一起草 91精品无码少妇三区四区迅雷-中国hairy多毛pics视频大全 亚洲风间-乱色精品无码一区二区国产盗-DVD电影在线观看 亚洲国产日韩欧美今日更新-91av探花 | 亚洲 熟女 久久 国产-超碰综合-一本一道无码DⅴD专区-Chinese高潮videos叫床 |